今月初旬に、高血圧症の勉強会に参加してきました。
<~高血圧治療のための新たな戦略~>
高血圧の方の医療における実態とは?
未治療(高血圧の認識なし) 35%
未治療(高血圧の認識あり) 11%
治療(コントロール不良) 29%
治療(コントロール良好) 27%
私自身、この、治療してのコントロール良好の患者さんがすごく少ないのは知っていたのですが(私の認識では、20%台前半のイメージでした)、今回、治療しているのにコントロール不良な患者さんに特徴があることがわかって、衝撃を受けました。
糖尿病と慢性腎不全患者さんです。
また、糖尿病かい!
慢性腎不全と高齢者は、一度取り込んだ食塩(Na)を体外にだすのが苦手なので、コントロール不良なのは知っていたのですが、糖尿病と肥満の方は、食塩(Na)の取り込み能力が上昇しているので、血圧があがってしまうのだそうです。だから、お薬で抑えても、どんどん食塩が入ってきてしまうので、コントロールがむつかしい、ということでした。
糖尿病、ほんと、怖いです。
☆血中のインシュリンが多いから、血管のコレステロールの塊を、どんどん大きくしてしまったり
☆食塩(Na)をどんどん取り込んじゃうから、血圧が下がらなかったり
血糖値が高いからくる病態だけじゃないんですよね、他の病気への影響も大きい!
現在は、糖尿病のない院長ですが、肥満を継続していると、発症するかも!
本気でダイエットを考えないとだめですね。