やはり、内科の女王、舛尾和子先生をあきらめきれず、回生病院地域連携室に、先生の転職先をお聞きしましたが

 

今回、定年退職だったそうで

 

お年から考えても、転職されているかどうかわかりません・・・というお返事でした。

 

先生の診断能力の高さと、熱心さがあればこそ、救われた患者さん、診断までいきつけた患者さんは、本当に、ご縁あってのことなんですよ。本当に。

 

何をいっているかというと、

 

例えば、私が患者さんのお言葉から、

 

＜あ、これ、学生時代に勉強したあれかもしれない＞

＜あ、これ、国家試験にでてくるキーワード揃ってるやん、あの疾患かもしれない＞

 

と、気づいたとします。

 

でも、レア疾患は、検査も治療も一般的ではないので、必ず、どこかに紹介しないといけません。

 

必ず、＜あの疾患だ＞とわかっていれば、もちろん、紹介先は決まりますし、こちらも自信満々で、＜あの疾患だと思いますので、精査加療をお願いします＞と、紹介状は書けます。

 

でも、＜かもしれない＞＜きっと、あれだろう＞で、高次病院に紹介するのは、非常にこちらも勇気が要りますし、相手先生に無駄骨を折らせてしまうかもと思うと、紹介するか、経過をみるか、紹介するか、経過をみるか、の、ぐるぐる状態になってしまいます。（で、私は、紹介する方を選ぶわけですが）

しかも、レア疾患は、他科にまたがる場合が多く、神経内科か、膠原病科か、内分泌科か、どこを一番最初の主科にするかも、迷います。

 

そして、優れた総合内科は、予約も大変、通院も大変、大変だらけです。

 

そんなときにですね、身近な病院で、＜任せなさい＞と、ドドーン！と、舛尾先生がいてくださったことは、本当に、すごいこと、素晴らしいことでした。

 

この先、レア疾患ぽい方が来られたら、どうしよう、どうやって診断までもっていこうと、頭を悩ませています。もちろん、紹介先は確保していますが、患者さんの負担が、大変なので、どのタイミングでいいだすか、よく考えますね。